国内唯一批准的减肥药，能拯救我们的身材嘛？

• 在大家的认知里，如果一种药物能减肥，那么，他一定卖的很好对不对？

  我们之前也介绍过，前几天在我国被查封的一批“泰国减肥药”“美国减肥药”，利润超过贩毒，仍然在朋友圈和微商圈卖的风生水起。

  但实际上，正规的药物市场并非如此，目前 FDA 批准上市的减肥药寥寥无几，而推出的几款，大多都没有取得很好的销售成绩，很多发明减肥药的公司因销售预期没达到，股票大跌。

  

  TIPS：

  自2012年以来，FDA先后批准了4款减肥药，包括：Vivus公司的Qsymia芬特明/托吡酯；Arena公司的Belviq氯卡色林；Orexigen公司的Contrave（安非他酮/纳曲酮、诺和诺德的Saxenda利拉鲁肽）。

  本来市场预期，这些减肥药都有10亿美元以上的销售成绩。然而事与愿违。目前，Vivus裁减了销售队伍，Arena将Belviq的权益完全转给了合作伙伴卫材，武田放弃了和Orexigen的合作。

  而卖的最好的减肥药，就是罗氏制药在1998年首先在新西兰研发上市的奥利司他。1999年，FDA 批准其为处方药，允许在美国出售。2007年，正式被 FDA 改成非处方药，意味着不需要医生的处方，也可以购买。

  

  奥利司他对比其他的减肥药，可谓是销量惊人，1999年在美国一上市，就取得了6亿美元的销售额。而2007年改成非处方药以后，销售额接近20亿美元。

  在中国，奥利司他是唯一被国家药品食品监督管理局（SFDA）批准上市的非处方类减肥药。

  那么，问题来了：为什么其他的减肥药物，销售成绩都很差，而奥利司他成为了销售首个突破十亿美元的减肥药呢？

  奥利司他（副）作用，很强烈

  其实，从效果上来讲，奥利司他比起刚才说的那4款减肥药，没什么优势。当然，安全的非处方药身份，给它带来的很多销售额。

  根据 FDA 的测试，这几项减肥药，在3个月左右的时间里，大概都对减肥人群有5-10%的减肥效果。

  对比起来，奥利司他的效果不强。在饮食和锻炼都配合的情况下，它也只有2-3公斤短期体重减肥效果。

  不过，其他的减肥药，我个人认为都有个问题：不是反馈强烈，副作用感受多；就是副作用感受少，反馈不强烈。

  怎么说呢？目前的这几款减肥药，大多针对食欲下手。

  其中芬特明和纳曲酮会让你明显感受到自己在减肥，因为食欲不振，心跳加速，口干口苦，恶心想吐。

  氯卡色林，利拉鲁肽的副作用感受相对较少，但是反馈也不强，你不会觉得自己的体重在减轻，只是觉得饱腹感时间长了。

  

  而奥利司他则完全不同：它不是食欲神经相关抑制剂，也不是像利拉鲁肽一样的血糖控制。他的作用机理，是脂肪酶抑制。

  也就是说，它会抑制肠胃中负责消化脂肪的酶，从而减少热量的摄入，控制体重。

  从机理上，你就会觉得这个副作用比其他几个小，因为它不是针对神经开干。同时，它的反馈也比利拉鲁肽好……因为它拉油……

  奥利司他让‘喷射战士’诞生

  

  没错，这个药听上去效果非常不错。但是它有个副作用——脂肪泻，也就是会把所有吃下去的油，以油的形式，从屁股里拉出来……

  

  很恶心是吧？但恶心的还在后面……因为人的菊花（括约肌）不是给液体设计的，你并不能像普通的憋屎一样，把油便憋回去。

  很多时候，他就这样飞流直下三千尺了……你可以选择少吃油，或者穿上纸尿裤，卫生巾之类的预防一下。

  这个呢，有好处也有坏处。我觉得好处是在于：这个副作用，明显让吃的人感受到了自己在减肥。坏处就是：如果发生以上情况真的很尴尬，因为油便通常还伴有很臭的气味。

  

  奥利司他有用吗？安全吗?

  奥利司他作为一种非处方减肥药，目前来看还是比较安全的，副作用比较少。