打了“减肥针”的人体重减下去了吗

• 打了“减肥针”的人体重减下去了吗
  
  
  　　近日记者注意到，此前一度爆火的“减肥针”司美格鲁肽的市场热度有所下降。迈入2024年，这款曾经漂洋过海代购才能获得，让糖尿病患者困于“买不到”、让求美者视为“神药”的降糖药出现了降价。以每支3.0ml(4mg)的大规格为例，售价从此前超千元已降价至不到八百元。此前打了“减肥针”的人究竟减下去了吗？为何如今“减肥针”不再那么受追捧？记者进行了采访。
   
  　　有人胃肠道反应明显，有人打了无效，还有人会反弹司美格鲁肽，是GLP-1受体激动剂，是人们在进食之后由小肠释放的多种激素之一，作用于胰腺时可促进胰岛素的分泌，作用于消化道可减缓胃的排空，作用于下丘脑可以产生饱腹感。因此，模拟GLP-1的药物(如司美格鲁肽)既有调节血糖和治疗糖尿病的作用，又能减缓消化、抑制食欲。2017年，司美格鲁肽在美国获批上市，用于成人2型糖尿病患者。2021年6月，又获批减重适应症。随后，其在海外获批的减重适应症展示出良好效果，很快被全球减肥人士奉为“减肥神药”。2021年4月，司美格鲁肽于国内正式获批上市。目前在中国，司美格鲁肽适应症仅获批用于2型糖尿病。
   
  　　进入2024年，司美格鲁肽的价格却坐上过山车，以每支3ml规格的为例，售价从此前超千元已降价至不到八百元。“我觉得现在可能连以前火爆程度的二分之一都不到了。”南京市第一医院内分泌科副主任医师刘好表达了相同的感受。在刘好看来，虽然目前的临床研究表明司美格鲁肽具有较好的安全性，但使用司美格鲁肽后往往会对胃肠道产生副作用，比如腹胀、腹痛、便秘甚至呕吐，因此对于减肥患者来说，使用的是司美格鲁肽的副作用。此外，在动物实验中发现包括司美格鲁肽在内的GLP-1激动剂有刺激甲状腺C细胞增生的作用，所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者，以及有2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者。“另外，这个药品使用久了之后，抑制食欲和减重效果也会逐渐降低。停药后，倘若不注意饮食和运动，体重反弹的情况也会存在的。”刘好说。 “减肥针”的风险不小，但37岁的徐海还是尝试打过一段时间。200多斤的徐海算“超大体重”，合并高血压、高血脂。在医生的建议下，他选择这种药物。然而，在别人身上有所表现的“抑制食欲”在徐海身上毫不明显，因此也没有达到任何的减肥效果。刘好注意到，如果只用来减肥，停药后百分之六七十的人都会反弹。王霞就是很典型的例子。在同事的介绍下，她曾在半年内连续打司美格鲁肽“减肥”，“但是停药后我和介绍的那位同事一样，掉了的快20斤都涨回来了，因为根本管不住嘴”，王霞无奈地说。