司美格鲁肽注射液的“减重”适应证尚未在我国

• 司美格鲁肽注射液的“减重”适应证尚未在我国获批
  
  
  一款本用于治疗2型糖尿病的药物司美格鲁肽注射液，正在成为流传在社交媒体上的减肥神话。大量有减肥需求的人士纷纷通过线上平台、代购渠道购买，甚至进入医美机构注射。
   
  然而，司美格鲁肽注射液的“减重”适应证尚未在我国获批。北京友谊医院减重与代谢外科副主任张鹏告诉新京报记者，司美格鲁肽的减重机制，主要是抑制胃肠道蠕动而增强饱腹感和减少食欲。如果没有在内分泌代谢专业医师评估和指导下自行购买和使用该药，会存在药物误用和滥用的潜在风险，要么治疗效果不佳、要么直接危害患者健康。
   
  多位业内专家认为，司美格鲁肽的走热，揭示了处方药被滥用的冰山一角，也暴露出网络药品销售乱象。网络药品销售的合规经营，还有很远的路要走。
   
  
  注射司美格鲁肽的第一个月，身高172cm，体重220斤的杨思维体重下降了10斤。
   
  在后面的5个月，杨思维试图用药物维持“减肥的成果”。当药物不再带来明显的“收益”，他放弃注射。停药大半年后，如今他的体重变成230斤，“至今最高的体重”。
   
  2022年，杨思维30岁，他的工作进入一个新的高度，体重也在加速增长，“控制不住了”。恰好周围多位好友都在尝试司美格鲁肽注射液进行减肥，他也心动，托在药房工作的朋友购买了药剂，自行注射。
   
  减肥，曾是杨思维生活的一部分。杨思维说自己从小就胖，在使用司美格鲁肽之前，尝试过多种减肥方式。大学时，他曾尝试吃素，在宿舍用小电锅煮蔬菜，不吃鸡蛋和牛奶。调味料使用的是豆油、蘑菇味精等。每天加上半个小时的俯卧撑等轻量的无器械运动，在大半年的时间，他从210斤，瘦到160斤，整个人变得舒缓。
   
  毕业后，他进入互联网医疗行业，繁忙的工作和长时间坐着，下班后的他又累又饿，常常是吃完宵夜就睡觉，体重再次不受控制的“噌噌噌往回涨”。
   
  杨思维尝试过购买控制热量的料理包，严格按照每天摄入1400卡路里进行饮食，还把主食变成魔芋等；也尝试过在健身房找私教，后来因为没有动力逐渐放弃。
   
  医学上主要有营养治疗、药物治疗、手术治疗3类方法用来解决肥胖的问题。根据《中国肥胖及 2 型糖尿病外科治疗指南》，BMI≥37.5Kg/㎡，建议积极手术；32.5Kg/㎡≤ BMI≤37.5 Kg/㎡，推荐手术；目前被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜 Roux-en-Y 胃旁路术等。
   
  药物治疗上，国内已获批用于肥胖治疗的分别有奥利司他、利拉鲁肽注射液、贝那鲁肽注射液，但或因效果问题、未知风险、注射次数等，在社交媒体上的讨论度并不高。